recent
أحدث المواضيع

ما هي الذبحة الصدرية؟ الأسباب، الأعراض، التشخيص، وطرق علاج الذبحة الصدرية؟

ما هي الذبحة الصدرية؟ الأسباب، الأعراض، التشخيص، وطرق علاج الذبحة الصدرية؟ 


ما هي الذبحة الصدرية؟ الأسباب، الأعراض، التشخيص، وطرق علاج الذبحة الصدرية؟
الذبحة الصدرية,علاج الذبحة الصدرية,أسباب الذبحة الصدرية,أعراض الذبحة الصدرية,الذبحة الصدرية الكاذبة,الذبحة,مرض الذبحة الصدرية,الذبحة الصدرية علاج,اعراض الذبحة الصدرية,اسباب الذبحة الصدرية,


السلام عليكم ورحمة ﷲ وبركاته.. والصلاة والسلام على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين.. كيف حالكم متابعي و زوار مدونة شامل. طب اهلا وسهلا بكم ♡


♡ محتويات المقال؟ 
♡ ماهي الذبحة الصدرية؟ 
♡ أعراض الذبحة الصدرية؟ 
♡ تشخيص الذبحة الصدرية؟
♡ علاج الذبحة الصدرية؟ 



♡ ما هي الذبحة الصدرية؟ مقدمة؟ 

الذبحة الصدرية أو الذبحة (Angina) هي نوع من الأوجاع في الصدر، أو من الشعور بعدم الراحة، الناجم عن انخفاض في تدفق الدم إلى عضلة القلب. والذبحة هي عَرَض (Symptom) لمرض في الشريان التاجيّ (Coronary artery). فعندما لا تحصل عضلة القلب (Myocardium) على كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين، من الممكن حدوث ألم في الصدر. وتوصف الذبحة، بشكل عام، بأنها الشعور بعَصْر (squeeze)، ضغط، ثِقل، شدّ أو ألم في الصدر. ويعاني العديد من الأشخاص من الذبحة، إذ يشيرون إلى كونهم يشعرون بـ "وقوف شيء ما" على صدرهم.

وتسمى هذه الحالة بالذبحة (Angina) أو الذبحة الصدرية (Angina pectoris)، وقد تكون ثابتة دائمة، وقد لا تكون كذلك:

الذبحة الصدرية المستقرة (وتسمى، أيضا، ذبحة مزمنة ثابتة)     

الذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable angina). وتشير هذه إلى نوبة قلبية وشيكة الحدوث

وهناك، أيضا، نوع ثالث ونادر من الذبحة يسمى الذبحة المتغيّرة (تسمى، أيضا، "الذبحة الوعائية التشنجية" - Vasospastic angina، ذبحة عل اسم برنزميتال - Prinzmetal's angina)، تحدث نتيجة لاختلاج (Convulsion) في شريان تاجي.



♡ أعراض الذبحة الصدرية؟ 

- الألم في الصدر والإحساس بعدم راحة في الصدر هما العرضان، أو المميزان، الأساسيان للذبحة. 
- الغثيان، 
- التعب، 
- ضيق التنفس، 
- القلق، 
- التعرق أو الدوخة، هي أعراض إضافية قد تصاحب الذبحة.

 

♡ تشخيص الذبحة الصدرية؟ 

لتشخيص الذبحة الصدرية, يبدأ الطبيب بفحص جسدي واستجواب المريض حول الأعراض. ويسأل الطبيب أيضا عن عوامل الخطر, مثل التاريخ العائلي (Family history) في ما يتعلق بأمراض القلب.

يطلب الطبيب وصف الشعور بعدم الراحة أو الألم:

- هل هو شعور بالألم؟ بعدم الراحة؟ إحساس ضيق (شد)؟ ضغط؟ ألم حاد؟ وخز؟

- أين موقع الألم؟ هل يتركز في منطقة محددة أم أنه ألم شامل وعام؟

- هل ينتشر الألم إلى الرقبة والذراعين؟

- متى وكيف بدأ الألم؟ هل كان هناك مسبب محدد للألم؟ هل يزداد الألم بالتدريج؟ هل بدأ بشكل مفاجئ؟

- كم من الوقت يستمر الألم؟

- ما الذي يسبب تفاقم الألم؟ النشاط؟ التنفس؟ حركة الجسم؟

- ما الذي يُحسّن الشعور؟ الراحة؟ التنفس العميق؟ الجلوس؟

- هل هنالك أعراض أخرى بالإضافة إلى الألم, مثل الغثيان أو الدوخة؟

- هل هنالك صعوبات في البلع؟

- هل هناك جَزر (Reflux) وحرقة؟ (تسبب الذبحة أحيانا إحساسا يشبه الحرقة).

• هنالك عدة فحوصات إضافية يمكن أن يطلب الطبيب إجراءها لفحص ما إذا كان المريض مصابا بذبحة صدرية، أم لا:

- تخطيط كهربية القلب (ECG - Electrocardiography)

- فحص إجهاد القلب (Ergometric Stress Testing)

- تصوير الصدر بالأشعة السينية (رنتجن - X - Ray)

- مخطط صدى القلب (Echocardiogram)

- تخطيط القلب بالإجهاد بالنظائر المشعة (Radionuclide Scintigraphy)

- تصوير الأوعية (أو: القثطرة الشريانية - Angiography) العام. 

- فحوصات دم. 



♡علاج الذبحة الصدرية؟ 

هنالك عدة طرق تساعد في علاج الذبحة الصدرية، بما في ذلك إدخال تغييرات في نمط الحياة، تناول الأدوية، رأب الوعاء (Angioplasty) وإدخال دِعامة (Stent)، أو طعم مجازة الشريان التاجي (Coronary artery bypass). ويهدف علاج الذبحة الصدرية إلى التقليل من تواتر الأعراض والتخفيف من حدتها وخطورتها، بالإضافة إلى التقليل من خطر الإصابة بالنوبة القلبية ومن خطر الوفاة.

في حالات الذبحة الخفيفة، قد تكون التغييرات في العادات ونمط الحياة كافية. أما في حالات الذبحة اللامستقرة، أو الذبحة الصدرية التي تظهر كألم مختلف عن الألم العادي، مثل الألم الذي يظهر في وقت الراحة، فمن الضروري التوجه لتلقي علاج الذبحة الصدرية في المستشفى، على الفور.


• تغييرات في العادات ونمط الحياة؟ 

- ينبغي الإبطاء من سرعة الحياة والتوقف من حين إلى آخر لأخذ قسط من الراحة

- الامتناع عن تناول الوجبات الدسمة (الثقيلة). 

- محاولة إيجاد طرق للاسترخاء. 

- الإقلاع عن التدخين. 

- الحرص على أن تكون التغذية صحية. 

- تخفيض الوزن. 

• الأدوية التي تستخدم في علاج الذبحة الصدرية؟ 

- أسبيرين (Aspirin). 

- نيتراتات (Nitrates). 

- مُحصرات بيتا (Beta - blockers). 

- ستاتينات (Statins). 

- مُحصرات الكالسيوم (Calcium blockers). 

- مثبطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor - ACEI). 

- في العديد من الأحيان، يتم الدمج بين التغييرات في عادات الحياة وبين الأدوية من اجل علاج الذبحة الصدرية المستقرة.

- ولكن، هناك طرق علاجية جائرة (Invasive treatment)، مثل رأب الوعاء وإدخال دعامة (Stint)، يمكن بواسطتها توسيع الشريان المضيق من جديد. ومع ذلك، تشير الأبحاث الجديدة إلى أنه من الجدير تجربة الدمج بين تغيير عادات الحياة وبين الأدوية، قبل اللجوء إلى إجراءات باضعة، مثل رأب الوعاء أو إدخال دِعامة.

وقد عكف بحث طبي خاص بعنوان " تقدير النتائج السريرية لاستعمال إعادة التوعيّ (Revascularization) والأدوية العدوانية " (COURAGE) على تقييم علاج الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة. وقد وجد هذا البحث أن استعمال رأب الوعاء والدِعامة لمعالجة الذبحة الصدرية المستقرة ليس أكثر نجاعة، على المدى البعيد، من تناول الأدوية وتغيير عادات ونمط الحياة.

وتبقى إجراءات رأب الوعاء وإدخال الدِعامة طرقا علاجية جيدة تساعد في علاج الذبحة الصدرية اللامستقرة، أو في حالات الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة، التي لم تستطع تغييرات عادات ونمط الحياة وتناول الأدوية تحقيق نتائج جيدة في معالجتها.






اشترك في قناتنا على اليوتيوب: 


 • لتحميل أفضل الكتب الطبية الخاصة بالأدوية والامراض وغيرها؟ 
إضغط هنــــــا


* لا تنس متابعتنا على تليجرام و فايبر: 

• تابع قناتنا على التليجرام: 

إضغط هنــــــا

• انظم لمجتمعنا على الفايبر: 


• حمل هذه التطبيقات حتماً ستفيدك ؟ 

📲 تطبيق كتاب الأدوية : 👇

📲 تطبيق الدليل الشامل للأمراض :👇

📲 تطبيق معلومات طبية قيمة : 👇

 📲 تطبيق كتب ومعلومات طبية وصحية مفيدة : 👇

 📲 تطبيق أختبر معلوماتك الطبية : 👇

📲 تطبيق كل يوم معلومات طبية شاملة : 👇
📲 تطبيق معلومات طبية مفيدة بالصور : 👇

تابع موقعنا من هنــــــا لتصلك المقالات فور نشرها

 

هل اعجبك الموضوع :
author-img
Ph.Youssef Alarabi

تعليقات

google-playkhamsatmostaqltradent