أخر الاخبار

ما هو الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي) وما أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه وكيف يمكن الوقاية من الانصمام الرئوي؟

ما هو الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي) وما أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه وكيف يمكن الوقاية من الانصمام الرئوي؟ 

ما هو الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي) وما أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه وكيف يمكن الوقاية من الانصمام الرئوي؟
الانصمام الرئوى (جلطة الشريان الرئوي) 


السلام عليكم ورحمة ﷲ وبركاته.. والصلاة والسلام على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين.. كيف حالكم متابعي و زوار مدونة شامل. طب اهلا وسهلا بكم ♡


سنتحدث في هذا المقال ضمن قسم" أمراض القلب والأوعية الدموية" عن موضوع مهم ولا بد من التعرف عليه وهو: 

ما هو الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي) وما أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه وكيف يمكن الوقاية من الانصمام الرئوي؟ 


♡ محتويات المقال؟ 

  • انصمام رئوي (جلطة الشريان الرئوي) مقدمة؟
  • ♡ أسباب الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي)؟ 
  • ♡ عوامل الخطر لحدوث جلطة الشريان الرئوي؟ 
  • ♡ أعراض الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي)؟ 
  • ♡ طرق تشخيص جلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي)؟ 
  • ♡ علاج جلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي
  • ♡ الوقاية من جلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي



♡ انصمام رئوي (جلطة الشريان الرئوي) مقدمة؟ 

الانصمام الرئوي (pulmonary embolism) جلطة الشريان الرئوي هو عبارة عن انسداد في الشريان الرئوي أو في أحد فروعه، يحدث في الغالب عندما تتكون تجلطات في أوردة الساق وتنفصل لتنتقل وتستقر في الشرايين الرئوية ينتج عنها انسداداً كاملاً أو جزئياً لها، أهم الأعراض الملاحظة في حالات الانصمام الرئوي: ضيق التنفس وألم في الصدر وتزايد في سرعة التنفس ودقات القلب. يتم تشخيص داء الانصمام الرئوي بالطرق الشعاعية عن طريق التصوير الطبقي المحوري أو من خلال الصور النووية للرئتين، ويكون العلاج عادة بالعقاقير المضادة للتخثر كالهيبارين والوارفرين، حالات الانصمام الرئوي قاتلة في 26% من الحالات.



♡ أسباب الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي)؟ 

الانصمام أو الانسداد الرئوي (الانفصال عن سطح الأوعية الدموية) الجلطات المتكونة في الأوردة وانتقال هذه الجلطات إلى الشرايين الرئوية هو السبب الأكثر شيوعاً في الغالب للانسداد الرئوي ، وفي حالات نادرة ، يكون الانصمام الرئوي بسبب انسداد الشرايين الرئوية  بصمة من الدهون ونخاع العظام أو السائل الأمنيوسي (السائل الذي يحيط بالجنين).


♡ عوامل الخطر لحدوث جلطة الشريان الرئوي؟ 

هناك عوامل خطر عديدة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي ، بما في ذلك:

  • جلطة وريدية عميقة (DVT).
  •  عدم القدرة على الحركة نتيجة جراحة أو كسر أو حادث أو أي إعاقة حركية.
  • التدخين.
  • السمنة. 
  • الحمل أو النفاس. 
  • موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
  • حالات أهبة التخثر ، الوراثية منها والمكتسبة.



♡ أعراض الانصمام الرئوي (جلطة الشريان الرئوي)؟

 تشمل ما يلي:

  1. ضيق في التنفس بشكل مفاجئ.
  2. ألم الصدر .
  3. الاغماء. 
  4. الشعور بخفة في الرأس. 
  5. تسرع ضربات القلب.
  6. تسارع في النفس.
  7. نفث الدم.
  8. حدوث السعال مع بلغم مصحوباً بدم.
  9. زرقة (ازرقاق الجلد).
  10. التعرق وارتفاع درجة حرارة الجسم. 



هل تعلم؟

«الانصمام الرئوي أو الجلطة الرئوية هي أحد الأَسبَاب الأكثر شُيُوعاً للوفيات مجهولة السبب، حيث أن ما يقارب 15% من الوفيات المفاجئة تحدث نتيجة الانصمام الرئوي» 


♡ طرق تشخيص جلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي)؟ 

يتم تشخيص الجلطة الرئوية من خلال عدة طرق منها: 

  • فحص الدم: لقياس نسبة الأكسجين الموجودة بالدم، لأن انخفاض كمية الاوكسجين ربما يعتبر مؤشرا على الإصابة بالجلطات الدموية، خصوصا في حال كان مستوى ثاني أكسيد الكربون مرتفعا.
  • إجراء فحص على الفخذين والساقين بإستخدام الموجات فوق الصوتية لغرض الكشف عن وجود الجلطات الدموية في الأوردة العميقة.
  • اجراء فحص من خلال التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الرئوية، من اجل الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للشرايين الرئوية، للتأكد من  وجود جلطات مستقرة بداخلها أم لا.
  • قسطرة الشرايين الرئوية ، على غرار القسطرة القلبية ، تتم من خلال إدخال أنبوب مرن في الوريد الرئيسي في الساق ، وتوصيله إلى شرايين الرئة ، ثم يحقن الطبيب صبغة ، مما يساعد على توضيح الشرايين الرئوية في الأشعة السينية.
  • تخطيط القلب الكهربائي: يعتبر إجراء روتيني يتم استخدامه لأي مريض يعاني من ألم في الصدر لغرض التأكد من المشاكل في القلب والشرايين القلبية وربما يتم اثبات وجود جلطات رئوية من خلال إجراء تخطيط كهربائي للقلب. 



♡ علاج جلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي)؟ 

الهدف من علاج الانصمام الرئوي هو منع و تثبيط زيادة حجم الخثرة أو الجلطة الدموية الموجودة ولمنع تكوُّن جلطات جديدة. كما إن العلاج الفوري يكون ضرورياً لوقف حدوث المضاعفات الخطيرة وإنقاذ الحياة.


• الأدوية المستخدمة في علاج جلطة الشريان الرئوي؟ 

- الأدوية المضادة للتخثر: 

في أغلب الحالات والاكثر شيوعاً يكون علاج المرضى الذين من الانصمام الرئوي هو عن طريق استخدام الأدوية المضادة للتجلط وأشهرها الهيبارين والوارفرين. 

كما يمكن استخدام العلاجات المساندة كالأكسجين ومسكنات الآلام في بعض الأحيان. 


• استخدام مصفاة الوريد الأجوف السفلي؟ 

عندما يكون العلاج بإستخدام مضادات التخثر غير ممكن وغير فعال أو المرضى الذي لا يمكنهم تناول أدوية المضادة للتخثر، في هذه الحالة يمكن استخدام إجراء المرشح من خلال وضع مصفاة أو مرشح في الوريد الرئيسي للجسم ( الوريد الأجوف السفلي) الذي يصل بين الساق والجانب الأيمن من القلب، يمكن ان يساعد هذا الاجراء في منع أو الوقاية من منع انتقال الجلطة إلى الرئة. 


• استخدام الانزيمات المذيبة للخثرة (انزيمات إحلال الخثرة)؟ 

في الحالات الأكثر خطورة من الانصمام الرئوي يتم استخدام انزيمات إحلال الخثرة إذا تعذر أو لا يمكن إجراء التدخل الجراحي ، ولأن استخدامها يسبب مضاعفات خطيرة مثل حدوث نزيف مفاجئ أو جلطة دماغية لذلك هذا الاجراء يتم استخدامه في الحالات المهددة للحياة.


• اجراء التدخل الجراحي؟ 

ازالة الجلطة: عن طريق التدخل الجراحي في حالات الانصمام الرئوي الشديدة يكون عبر استئصال او ازالة الجلطة من شرايين الرئة، ونظراً لخطورة هذا الإجراء أو الحل  وبسبب عواقبه ونتائجه غير المُرضية فقد تراجع استخدامه ، ولكن استخدام هذا التدخل يكون فعالا ومجدياً في الحالات المزمنة من الانصمام الرئوي والتي قد ينتج عنها ارتفاع في الضغط الدم الرئوي.



♡ الوقاية من الانصمام الرئوي؟ 

أهم أمر هو تجنب حدوث التخثر الوريدي العميق يعتبر الحل الوقائي الأفضل للوقاية من حدوث الجلطات الرئوية (الانصمام الرئوي) . 

طرق الوقاية هي: 

  • استخدام مميعات الدم (مضادات التخثر).
  • ارتداء الجوارب الضاغطة.
  • رفع السيقان: مهم للوقاية من حدوث تخثر الوريد العميق. 
  • ممارسة الرياضة والأنشطة البدنية: كثرة الحركة والنشاط يقلل مخاطر أو حدوث التخثر الوريدي العميق وبالتالي يقل خطر الإصابة بالجلطة الرئوية
  • الاكثار من شرب السوائل. 








اشترك في قناتنا على اليوتيوب: 


 • لتحميل أفضل الكتب الطبية الخاصة بالأدوية والامراض وغيرها؟ 
إضغط هنــــــا
Ph.Youssef Alarabi
بواسطة : Ph.Youssef Alarabi
تعليقات



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-