استعمالات وموانع استعمال دواء بريدنيزون - Prednisone؟

Ph.Youssef Alarabi

اخر تحديث :

استعمالات وموانع استعمال دواء بريدنيزون - Prednisone؟

بريدنيزون - Prednisone

السلام عليكم ورحمة ﷲ وبركاته.. والصلاة والسلام على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين.. كيف حالكم متابعي و زوار مدونة شامل طب اهلا وسهلا بكم ♡

ما هو دواء بريدنيزون - Prednisone؟

بريدنيزون غير نشط وعملية الأيض تتم بسرعة لبريدنيزولون (الشكل النشط ) . تتم عملية أيضه بشكل رئيسي في الكبد . بريدنيزون هو جلوكوكورتيكويد يقلل تشكيل و إفراز ، ونشاط وسطاء اللالتهاب الداخلية ، يقلل الإلتهاب عن طريق تثبيط هجرة الكريات البيض متعددة النوى وعكس زيادة نفاذية الشعيرات ، يثبط جهاز المناعة بتثبيط الجهاز الليمفي ، يثبط غدة الكظر بالجرعات العالية . مضاد للأورام حيث يثبط نقل و فسفرة الغلوكوز و يحفز موت الخلايا . مضاد الإستفراغ عن طريق إغلاق مستقبلات الإستفراغ في الدماغ بتثبيط البروستاغلاندين .

تصنيف الدواء: كورتيكوستيرويد.
الفئة: أمراض الغدد الصماء.

ما هي استخدامات بريدنيزون - Prednisone؟

يشار إلى أقراص بريدنيزون، في الحالات التالية:

1- اضطرابات الغدد الصماء

قصور الغدة الكظرية الأساسي أو الثانوي،
تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
فرط كالسيوم الدم المرتبط بالسرطان.

2- اضطرابات الروماتيزم

التهاب المفاصل الصدفي.
التهابات المفاصل الروماتويدية.
التهاب الفقار اللاصق.
الالتهاب النقرسي الحاد.
التهاب غضروفي غير محدد حاد.
هشاشة العظام بعد الصدمة.
التهاب غشاء المفاصل العظمي.
التهاب اللقيمة.
حالات مختارة من الذئبة الحمامية الجهازية.
التهاب الجلد العضلي الجهازي (التهاب العضلات) ،
التهاب القلب الروماتيزمي الحاد.

3- الأمراض الجلدية

التهاب الجلد الفقاعي الحلئي الشكل.
متلازمة ستيفنز جونسون.
التهاب الجلد التقشري.
التهاب الفطريات.
الصدفية الشديدة.
التهاب الجلد الدهني الحاد.

4- حالات الحساسية

السيطرة على حالات الحساسية الشديدة أو العاجزة المستعصية على التجارب المناسبة للعلاج التقليدي:
التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو الدائم.
الربو القصبي.
التهاب الجلد التماسي.
تفاعلات فرط الحساسية للدواء.

5- أمراض العيون

القرحة الهامشية التحسسية القرنية.
الهربس النطاقي العيني.
التهاب الجزء الأمامي.
التهاب العنبية الخلفي.
الرمد الوردي.
التهاب الملتحمة التحسسي.
التهابات القرنية.
التهاب العصب البصري.

6- اضطرابات الدم

نقص الصفيحات مجهول السبب عند البالغين.
قلة الصفيحات الثانوية عند البالغين.
فقر الدم الانحلالي المكتسب (المناعة الذاتية).
قلة الكريات الحمر (فقر الدم RBC).
فقر الدم ناقص التنسج (erythroid).
اللوكيميا والأورام اللمفاوية عند البالغين.
اللوكيميا الحادة في مرحلة الطفولة.

7- أمراض الجهاز الهضمي

التهاب القولون التقرحي.
التهابات الأمعاء.
التهاب السحايا السلي مع كتلة تحت العنكبوتية أو كتلة وشيكة عند استخدامه بشكل متزامن مع العلاج الكيميائي المضاد للسل.
داء المشعرات مع تورط العصبية أو عضلة القلب.

ما هي موانع استخدام بريدنيزون - Prednisone؟

فرط الحساسية لهذا الدواء . العدوى الشديدة . العدوى الفطرية الجهازية أو الفيروسية، وإعطاء لقاحات الفيروسات الحية المرضى الذين يتلقون جرعات المثبطة للمناعة. الْتِهابُ السَّحايا السُّلِّيّ التهاب العين بالهربس البسيط

ما هي احتياطات استخدام بريدنيزون - Prednisone؟

الحمل : فئة ج لا توجد دراسات كافية , يستخدم إذا كانت حالة الحامل تستدعي العلاج و يكون خطر تركها دون علاج أكبر من خطر المعالجة .

الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم .

يستخدم بحذر : مرضى الغدة الدرقية . اعتلال الكبد . اعتلال الكلى مرضى القلب مرضى السكري الزرق الوهن العضلي مرضى مع زيادة المخاطر لحدوث هشاشة العظام , أمراض الجهاز الهضمي يجب مراقبة ما يلي : قصور الغدة الكظرية علامات قصور الغدة الكظرية و التي يجب أن يعرفها المريض : التعب ، وفقدان الشهية والغثيان والتقيؤ والاسهال وفقدان الوزن، والضعف ، والدوخة. أعراض متلازمة كوشينغ : وجه بدري – حدبة الجاموس .

الخطوط لحمراء : على البطن و الفخذين . ارتفاع التوتر الشرياني . ترقق عظام مع الام ظهرية بسبب الكسور الانضغاطية للفقرات وكسور الاضلاع .

داء السكري . عند النساء يسبب للاسترجال – زيادة نمو الشعر – خشونة الصوت – ضخامة عضلات . الحاجة إلى تعديل الجرعة : مراقبة المريض عن كثب بحثا عن علامات على أن الدواء قد يتطلب تعديل الجرعة، بما في ذلك التغيرات نتيجة للتحسن أو تفاقم المرض ، و استجابة الفرد.

قد يسبب ارتفاع الكورتيزون أو قصور قشرة الكظر ,و خصوصا بعد الإستعمال المطول أو الجرعات العالية , فسحب الدواء و التوقف عن تناوله يجب أن يتم ببطئ و بحذر .